様式第13号(第2条関係)

境界確定申請書

年　　月　　日　

　西粟倉村長　　　　　　　　　　殿

申請者　住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　
電話　　　　　　　　　　

　下記の村有地の境界に関し、境界を確定したいので申請します。

記

1　村有地の所在

2　村有地の種目

3　立会希望年月日　　　　　年　　月　　日まで

4　境界確定を必要とする理由

5　添付書類
　(1)　周辺の国土調査図の写し(隣接土地所有者を明記のこと)

　(2)　境界標の位置を示す図面

　(3)　現況写真